رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

سرطان
سرطان پستان
دانلود پایان نامه سرطان
دانلود پایان نامه سرطان پستان
سرطان های زنان
مقایسه RTPCR و IHC، RNA
ساختار پستان نرمال
کارسینومای پستان
طبقه بندی کارسینوماهای پستان بر اساس مطالعات میکرواری
دانلود رساله دکترای رشته پزشکی

رفتن به سایت اصلی

رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

 

چکیده:

سرطان پستان از شایع ترین سرطان های زنان است که سبب مرگ زنان زیادی می شود. موتاسیون های بسیاری نظیر ازدیاد آنکوژن ها و یا حذف ژن های سرکوبگر تومور در این سرطان شناسایی شده اند؛ در بین آنکوژن ها، erb-B2 که به خانواده EGFR (گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی) تعلق دارد در 30%-25% تومورهای پستان با منشاء سلول های داکتال ازدیاد پیدا می کند. (80% سرطان های پستان منشا داکتال دارند.)در بیمارانی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده بیماری می تواند تا حدی با استفاده از یک آنتی بادی مونوکلنال انسانی شده علیه محصول پروتئینی ژن erb-B2 به نام هرسپتین مهار شود.از این رو شناسایی تومورها یی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده اهمیت دارد.روش روتین در شناسایی این تومورها ایمونوهیستوشیمی (IHC) می باشد.

 

در این مطالعه 50 نمونه از بیمارستان دی جمع آوری شد که بر اساس نتایج IHC، 32% نمونه ها ازدیاد آنکوژن erb-B2 را نشان می دادند.جهت مقایسه RT-PCR و IHC، RNA این نمونه ها استخراج شد و RT-PCR برای آن ها انجام شد که در آن دو جفت پرایمر طراحی شده به طور همزمان ژن erb-B2 را به همراه ژن بتاگلوبین به عنوان کنترل داخلی تکثیر می کردند؛ سپس محصولات RT-PCR بر روی ژل آگاروز برده شدند و شدت باند های مربوط به erb-B2 و کنترل داخلی با یکدیگر مقایسه گردید. در نهایت از مقایسه نتایج حاصله از RT-PCR با نتایج IHC مشخص شد که بازده RT-PCR در تشخیص نمونه های با درجه IHC 3+، 100% و در مورد نمونه های 2+، نیز 100% می باشد.   همچنین آزمایش PCR بر روی DNA استخراج شده از بافت توموری و DNA نرمال استخراج شده از بافت فرد سالم انجام گرفت که نتایج مربوط به این آزمایش نیز نتایج بدست آمده از RT-PCR را تایید می کردند. 

 

 

کلمات کلیدی:

سرطان

داکتال

آنکوژن ها

موتاسیون

سرطان پستان

سرطان های زنان

مقایسه RT-PCR و IHC، RNA

 

 

مقدمه:

 در پستان نرمال، داکتها و لوبولها بوسیله دو نوع سلول فرش می شوند یک دسته سلول های مسطح که یک لایه ناپیوسته از سلول های قابل انقباض حاوی میوفیلامان ها هستند (سلول های میواپی تلیال  ) و روی غشای پایه قرار دارند . این سلول ها در خروج شیر در طی دوره شیر سازی همکاری می کنند و نقش مهمی در حفظ ساختار و عملکرد نرمال لوبول ها و غشای پایه دارند (86). لایه دومی از سلول‌های پوششی کف لومن را فرش کرده است ( سلول های لومینال   ). 

 

داکت های انتهایی و لوبولها شیرتولید می کنند ولی سلول های بخشهای دیگر داکت، در تولید شیر نقشی ندارند.منشأ سلول های لومینال و اپیتلیال ، سلول های بنیادی واقع در ترمینال داکت ها در نظر گرفته  می شود(6). بخش اصلی بستر پستان از بافت پیوندی فیبروس متراکم مخلوط با بافت چربی تشکیل شده است که همان  بستره بین لوبولی  است. لوبولها بوسیله یک بستره ظریف احاطه شده اند که بافت ویژه پستان است و خصوصیات پاسخ دهنده به هورمون دارد و دارای تعدادی  لنفوسیت می باشد  (85).  

 

 

 

فهرست مطالب

چکیده: 1

فصل اول:مقدمه 5

1-1- غدد پستانی 6

1-1-1- ساختار پستان نرمال 6

شکل (1-1 )- ساختار پستان نرمال (55) 7

1-1-2- تغییرات پستان در چرخه زندگی 8

1-2 -کارسینومای پستان 10

1-2-1-کارسینوما 10

1-2-2- ریسک فاکتورها 12

1-2-3- سبب شناسی سرطان پستان 16

1-2-5- سرطان پستان غیر وراثتی 19

1-2-5-1-2- تومور ساپرسورها 21

1-2-5-1-4- مسیرهای بقای سلولی و مرگ سلولی 23

1-2-5-1-4-1- تلومراز 23

1-2-5-1-4-2- ژن های وابسته به آپوپتوز 24

1-2-6-1- طبقه بندی کارسینوماهای پستان بر اساس مطالعات میکرواری (از لحاظ ملکولی) 26

1-2-6-1-1-کارسینوماهای ER- مثبت 26

1-2-6-1-2-کارسینومای های ER- منفی 26

1-2-6-1-3-کارسینوماهای  Basal-like 27

1-2-6-1-4-کارسینوماهای HER2/neu- مثبت 27

شکل 1-3- نمای شماتیک خانواده HER (90) 28

1-2-7- طبقه بندی کارسینوماهای پستان از لحاظ بافت شناسی 31

1-2-7-1- کارسینوما های در جا و تهاجمی(شکل 1-6 ) 31

شکل (1-5) – کارسینوماهای درجا و تهاجمی (85) 32

 

فصل دوم:مروری بر مطالعات انجام شده 34

2-1- تکنیک های سنجش HER2/neu 35

2-1-1- ایمونوهیستوشیمی (IHC) 35

2-1-2- ساترن و اسلات بلات 37

2-1-3-تکنیک FISH 37

2-1-4- تکنیک CISH ) (Chromogenic in situ hybridization 38

2-1-5- تکنیک ( Enzime – linked immunosorbent assay ) ELISA 38

2-2- وضعیت HER2 و پیشگویی پاسخ به درمان با هرسپتین 40

2-3- HER2/neu فسفریله به عنوان یک مارکرپروگنوستیک و پیش گویی بالقوه 41

2-4- سنجش بخش خارج سلولی HER2 در جریان خون به عنوان تومور مارکر 41

2-5- خلاصه 42

2-2- هدف 43

 

فصل سوم:مواد و روشها 44

مواد و روشها 44

3-1- استخراج RNA ی كل از بافت 45

3-2- بررسی كمی و كیفی RNA ی استخراج شده 50

3-2-1- UV اسپكتروفتومتری 50

3-2-2- الكتروفورز ژل آگارز (106) 52

طرز تهیه محلول ها و بافرهای مورد نیاز در الكتروفورز : 53

محلول اتیدیوم بروماید (10 mg /ml) 54

مواد و وسایل لازم 55

جدول 3-1 – رابطه درصد ژل آگارژ با اندازه مولكول DNA 58

3-3 تیمار RNAی استخراج شده با آنزیم DNase [149] 58

طرز تهیه مخلوط dNTP از هر یك از نوكلئوتیدها 60

3-5- واكنش PCR [2] 63

3-5-1 طراحی پرایمر: 63

3-5-2- آماده سازی پرایمرهای PCR [2] 66

3-7- استخراج DNA از بافت پستانداران با استفاده از Accuprep Genomic DNA Extraction kit (Bioneer) 70

3-7-1- سنجش غلظت DNA 71

3-9- ایمنوهیستوشیمی Immunohistochemical (IHC) Techniques 73

 

فصل چهارم:بحث و نتایج 76

بحث و نتایج 76

4-1- نتایج 77

4-1-1- تعیین کیفیت و کمیت RNA ی استخراجی 77

4-1-2- بهینه سازی واکنش PCR 78

4-1-3-  RT – PCR 80

4-2-  بحث و پیشنهادات 84

4-2-1- بحث 84

4-2-2- علت انتخاب RT- PCR 85

4-2-4- پیشنهادات 87

منابع 88

 

 

 

 

  • پرسشنامه سنجش تنیدگی ملکی رنجبر با نمره گذاری، روایی و پایایی

    پرسشنامه سنجش تنیدگی ملکی رنجبر با نمره گذاری، روایی و پایایی کلمات کلیدی : پرسشنامه سنچش تنیدگی ملکی رنجبر 1373 با نمره گذاری، تفسیر، روایی و پایایی، بررسی مولفه ها و خرده مقیاس ها، 43 سوالی در قالب فایل ورد…

  • موقعیت کنونی طلاق در قوانين ايران

    موقعیت کنونی طلاق در قوانين ايران "تعریف لغوی و اصطلاحی طلاق" طلاق در قوانین ایران قوانین طلاق توافقی در ایران قوانین طلاق در جمهوری اسلامی ایران قوانین مربوط به طلاق در ایران قوانین حقوقی طلاق در ایران اختیار طلاق اختیار…

  • پاورپوينت تجهیزات پست 132 کیلو ولت برق سرایان

    پاورپوينت تجهیزات پست 132 کیلو ولت برق سرایان رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوينت آشنایی با تجهیزات پست 132 کیلو ولت برق سرایان جهت رشته برق و الکتروینک و مخابرات در قالب 15 اسلايد و با فرمت pptx به صورت…

  • پاورپوینت فصل سیزدهم کتاب تئوری حسابداری 2 دکتر شباهنگ با موضوع مالیات بر درآمد در حسابداری مالی

    پاورپوینت فصل سیزدهم کتاب تئوری حسابداری 2 دکتر شباهنگ با موضوع مالیات بر درآمد در حسابداری مالی پاورپوینت فصل سیزدهم کتاب تئوری حسابداری 2 دکتر شباهنگ با موضوع مالیات بر درآمد در حسابداری مالی پاورپوینت فصل سیزدهم کتاب تئوری حسابداری…

  • دانلود تحقیق ترویج کارآفرینی درمیان جوانان روستایی با فرمت ورد

    دانلود تحقیق ترویج کارآفرینی درمیان جوانان روستایی با فرمت ورد رفتن به سايت اصلي هدف از این تحقیق بررسی ترویج کارآفرینی درمیان جوانان روستایی با فرمت docx در قالب 38 صفحه ورد بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش…

  • پاورپوينت آشنایی با روش تحقيق و پايان نامه نويسی جلسه 5

    پاورپوينت آشنایی با روش تحقيق و پايان نامه نويسی جلسه 5 رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوينت آشنایی با روش تحقيق و پايان نامه نويسی جلسه 5 جهت رشته پایان نامه و مقالات در قالب 16 اسلايد و با فرمت…

  • پاورپوینت اصول مقاله نویسی

    پاورپوینت اصول مقاله نویسی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت اصول مقاله نویسی جهت رشته ی انسانی در قالب 54 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       نوشتن مهارتی است…

  • نقش تلفیق در برنامه‌های درسی پایه اول ابتدائی و ارائه یك الگوی راهنما جهت تدوین برنامه‌های درسی مبتنی بر رویكرد تلفیقی

    نقش تلفیق در برنامه‌های درسی پایه اول ابتدائی و ارائه یك الگوی راهنما جهت تدوین برنامه‌های درسی مبتنی بر رویكرد تلفیقی برنامه درسی موانع و محدودیتهای سازماندهی تلفیقی برنامه‌های درسی برنامه درسی تلفیقی ارزشیابی پیشرفت تحصیلی نقش تلفیق در برنامه‌های…

  • پاورپوینت ساختمان داخلی خارپوستان

    پاورپوینت ساختمان داخلی خارپوستان دانلود پاورپوینت ساختمان داخلی خارپوستان ساختمان داخلی خارپوستان و انواع آن پاورپوینت ساختمان داخلی خارپوستان چگونه است؟ رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت ساختمان داخلی خارپوستان جهت رشته گوناگون در قالب 46 اسلاید و با فرمت…

  • دانلود پاورپوینت مدیریت استراژیک

    دانلود پاورپوینت مدیریت استراژیک رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت مدیریت استراژیک جهت رشته مدیریت در 70 اسلاید و با فرمت pptx  بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       مدیریت راهبردی یا مدیریت استراتژیک یک تجزیه…

  • پاورپوینت آموزش تدریس علوم سوم ابتدایی - فصل سوم مواد اطراف ما

    پاورپوینت آموزش تدریس علوم سوم ابتدایی - فصل سوم مواد اطراف ما رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آموزش تدریس علوم سوم ابتدایی - فصل سوم مواد اطراف ما به کودکان کلاس سوم ابتدایی در قالب 21 اسلاید و با…

  • پایان نامه داده کاوی در بانک

    پایان نامه داده کاوی در بانک کلمات کلیدی : پایان نامه داده کاوی پایان نامه داده کاوی ارشد خرید پایان نامه داده کاوی پایان نامه در مورد data mining پایان نامه در مورد داده کاوی در بانک موضوع پایان نامه…

  • پاورپوینت معرفی مسجد جامع ساوه

    پاورپوینت معرفی مسجد جامع ساوه پاورپوینت مسجد جامع ساوه پاورپوینت نگاهی به مسجد تاریخی ساوه پاورپوینت بررسی تاریخ مسحد جامع ساوه رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت معرفی مسجد جامع ساوه  جهت رشته معماری  در قالب 20 اسلاید و با…

  • پروپوزال پیاده سازی و استقرار مدیریت دانش در سازمان

    پروپوزال پیاده سازی و استقرار مدیریت دانش در سازمان کلمات کلیدی : پروپوزال مدیریت دانش دانلود پروپوزال مدیریت دانش نمونه پروپوزال مدیریت دانش پروپوزال در مورد مديريت دانش دانلود نمونه پروپوزال مدیریت دانش پروپوزال مدیریت دانش در سازمان پروپوزال استقرار…

  • بازی درمانی شناختی رفتاری و مروری بر شکل گیری آن

    بازی درمانی شناختی رفتاری و مروری بر شکل گیری آن کلمات کلیدی : مداخله در CBPT مروری بر شکل گیری CBPT بازی درمانی شناختی رفتاری پیشینه های نظری برای CBPT تعریف بازی درمانی شناختی-رفتاری اثربخشی بازی درمانی شناختی رفتاری بازی درمانی…

  • پاورپوینت آشنایی با بیماری ایدز

    پاورپوینت آشنایی با بیماری ایدز پاورپوینت ایدز پاورپوینت آموزشی ایدز دانلود پاورپوینت ایدز پاورپوینت بیماری ایدز پاورپوینت درباره ایدز پاورپوینت آموزش ایدز رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آشنایی با بیماری ایدز جهت رشته پزشکی در قالب 20 اسلايد و…

  • بررسی انواع تعهد و ابعاد 3 گانه آن و راهکارهایی برای افزایش تعهد سازمانی

    بررسی انواع تعهد و ابعاد 3 گانه آن و راهکارهایی برای افزایش تعهد سازمانی دانلود پایان نامه انواع تعهد دانلود پایان نامه تعهد سازمانی ابعاد 3 گانه تعهد روشهای افزایش تعهد سازمانی بررسی انواع تعهد و ابعاد 3 گانه آن…

  • فصل دوم پایان نامه و پیشینه نظری استعداد خستگی شغلی

    فصل دوم پایان نامه و پیشینه نظری استعداد خستگی شغلی کلمات کلیدی : فصل دوم پایان نامه استعداد خستگی شغلی مبانی نظری استعداد خستگی شغلی پیشینه تحقیق استعداد خستگی شغلی پیشینه داخلی استعداد خستگی شغلی پیشینه خارجی استعداد خستگی شغلی…

  • دانلود پاورپوینت زبان تخصصی 2 برای مدیریت بازرگانی و مدیریت دولتی

    دانلود پاورپوینت زبان تخصصی 2 برای مدیریت بازرگانی و مدیریت دولتی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت زبان تخصصی 2 برای مدیریت بازرگانی و مدیریت دولتی جهت رشته مدیریت در 154 اسلاید و با فرمت pptx  بصورت کامل و جامع…

  • دانلود مبانی نظری و پیشینه تحقیق مهارت های اجتماعی 68 صفحه

    دانلود مبانی نظری و پیشینه تحقیق مهارت های اجتماعی 68 صفحه کلمات کلیدی : فصل دوم پایان نامه مهارت های اجتماعی مبانی نظری مهارت های اجتماعی پیشینه تحقیق مهارت های اجتماعی پیشینه داخلی مهارت های اجتماعی پیشینه خارجی مهارت های…

  • دانلود تحقیق در مورد مدیریت مشارکتی docx

    دانلود تحقیق در مورد مدیریت مشارکتی docx رفتن به سايت اصلي هدف از این تحقیق بررسی سبک های مدیریت مشارکتی آموزشی با فرمت docx در قالب 25 صفحه ورد بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش می باشد  …

  • پاورپوینت بررسی نقش گیرنده های مرکزی هیستامینی( H1,H2 ,H3 ,H4 ) ، در اعمال فیزیولوژیک بدن

    پاورپوینت بررسی نقش گیرنده های مرکزی هیستامینی( H1,H2 ,H3 ,H4 ) ، در اعمال فیزیولوژیک بدن کلمات کلیدی : پاورپوینت بررسی نقش گیرنده های مرکزی هیستامینی ( H1 H2 H3 H4 ) در اعمال فیزیولوژیک بدن نوروشیمی هیستامین ذخیره هیستامین…

  • مبانی نظری و پیشینه تحقیق حق الزحمه حسابرسی 58 صفحه

    مبانی نظری و پیشینه تحقیق حق الزحمه حسابرسی 58 صفحه کلمات کلیدی : فصل دوم پایان نامه حق الزحمه حسابرسی مبانی نظری حق الزحمه حسابرسی پیشینه تحقیق حق الزحمه حسابرسی پیشینه داخلی حق الزحمه حسابرسی پیشینه خارجی حق الزحمه حسابرسی…

  • پاورپوینت مقدماتی در مورد شبکه

    پاورپوینت مقدماتی در مورد شبکه پاورپوینت شبکه پاورپوینت مقدمات شبکه پاورپوینت در مورد شبکه دانلود پاورپوینت مقدماتی درباره شبکه دانلود پاورپوینت درس شبکه رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت مقدماتی در مورد شبکه جهت رشته ی مهندس نرم افزار در…

  • دانلود پاورپوینت موزه ی کودکان DUPAGE

    دانلود پاورپوینت موزه ی کودکان DUPAGE پاورپوینت موزه پاورپوینت موزه ی کودکان پاورپوینت موزه ی کودکان DUPAGE رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت موزه ی کودکان DUPAGE در قالب 16 اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع با…

  • پاورپوینت بهداشت مواد غذايي

    پاورپوینت بهداشت مواد غذايي دانلود رایگان پاورپوینت رشته صنایع غذایی دانلود رایگان پاورپوینت بهداشت مواد غذايي پاورپوینت بهداشت مواد غذايي بهداشت مواد غذايي تعريف غذا اصول و روش هاي نگهداري مواد غذايي تعريف پاستوريزه كردن تعريف استريليزه كردن استفاده از…

  • چارچوب نظری و پیشینه پژوهش استراتژی های تحلیل تکنیکال

    چارچوب نظری و پیشینه پژوهش استراتژی های تحلیل تکنیکال مبانی نظری استراتژی های تحلیل تکنیکال دانلود مبانی نظری استراتژی های تحلیل تکنیکال پیشینه تحقیق استراتژی های تحلیل تکنیکال ادبیات نظری استراتژی های تحلیل تکنیکال فصل دوم پایان نامه استراتژی های…

  • مبانی نظری و پیشینه تحقیق سرسختی ذهنی در ورزشکاران 62 صفحه

    مبانی نظری و پیشینه تحقیق سرسختی ذهنی در ورزشکاران 62 صفحه کلمات کلیدی : مبانی نظری سرسختی ذهنی ادبیات نظری سرسختی ذهنی چارچوب نظری سرسختی ذهنی فصل دوم پایان نامه سرسختی ذهنی دانلود مبانی نظری سرسختی ذهنی پیشینه تحقیق سرسختی…

  • پاورپوینت آشنایی با مناطق حفاظت شده استان چهارمحال و بختیاری

    پاورپوینت آشنایی با مناطق حفاظت شده استان چهارمحال و بختیاری رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آشنایی با مناطق حفاظت شده ی استان چهارمحال و بختیاری جهت رشته محیط زیست در قالب 22 اسلاید و با فرمت pptx به صورت…

  • احداث سد و بررسی اثرات زیست محیطی آن

    احداث سد و بررسی اثرات زیست محیطی آن اثرات زیست محیطی ساخت سد اثرات زیست محیطی احداث سد اثرات محیط زیستی احداث سد آسیبهای زیست محیطی سد تاثیر سد سازی بر محیط زیست اثرات ساخت سد بر محیط زیست قانون…

  • پیشینه نظری و فصل دوم پایان نامه تربیت بدنی

    پیشینه نظری و فصل دوم پایان نامه تربیت بدنی فصل دوم پایان نامه تربیت بدنی مبانی نظری تربیت بدنی پیشینه تحقیق تربیت بدنی پیشینه داخلی تربیت بدنی پیشینه خارجی تربیت بدنی پیشینه پژوهش تربیت بدنی پیشینه نظری تربیت بدنی ادبیات…

  • پاورپوینت احیای نوزاد

    پاورپوینت احیای نوزاد رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت احیای نوزاد جهت رشته ی پزشکی در قالب 20 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       5 ميليون مورد مرگ نوزاد.…

  • دانلود تحقیق فرآیند خرید با فرمت ورد

    دانلود تحقیق فرآیند خرید با فرمت ورد رفتن به سايت اصلي هدف از این تحقیق بررسی فرآیند خرید با فرمت docx در قالب 74 صفحه ورد بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش می باشد     فهرست مطالب…

  • دانلود پاورپوینت آموزشی درس اندیشه اسلامی 1

    دانلود پاورپوینت آموزشی درس اندیشه اسلامی 1 رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آموزشی درس اندیشه اسلامی 1 جهت رشته دین و مذهب در قالب 103 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش…

  • پاورپوینت جلسه سوم مبانی رایانه و كاربرد آن

    پاورپوینت جلسه سوم مبانی رایانه و كاربرد آن رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آشنایی با جلسه سوم مبانی رایانه و كاربرد آن جهت رشته کامپیوتر و IT در قالب 21 اسلايد و با فرمت pptx به صورت کامل و…